血压入门指南

Elle Penner,公共卫生硕士,路
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血压入门指南

美国33%的成年人患有高血压。在全球范围内,这一数字上升到40%,但许多患有高血压的人仍然不知道或没有得到治疗,因为没有高血压的真正迹象或症状。我们大多数人都知道血压是衡量心脏健康的一个重要指标,但它是什么,为什么重要?

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血压是多少?

血液通过循环系统在体内流动,循环系统是由大小不等的血管组成的迷宫。它从引导血液进出心脏的大动脉和静脉移动到到达身体最小和最远部位的毛细血管。血压随着每次心跳而升高,因为血液被从心脏推到动脉中,当心脏在两次心跳之间放松时,血压就会下降。

为什么血压很重要?

血压直接影响我们血管的健康。健康的血管强壮灵活,能够承受血液在全身流动的恒定压力。随着时间的推移,慢性高血压会损害健康的血管,而不健康的血管会使我们面临某些健康状况的风险,如心脏病发作、心力衰竭、中风、肾衰竭等。

什么使血压上下波动?
血压的短期变化

如前所述,血压随着每次心跳而升高,当心脏在两次心跳之间放松和重新充盈时,血压就会下降。血压每分钟都在波动,这取决于姿势、水分、活动水平、压力或焦虑的存在以及睡眠等因素。这些中度、短期的血压变化是正常和健康的。它们只是身体确保含氧血液到达需要的地方的一种方式。

血压的长期变化:其他因素可以影响血压的长期变化。随着时间的推移,高血压或低血压可能导致和/或预示更大的健康问题,因此这些都是需要了解的重要数字。

可能导致慢性高血压的一些因素包括年龄、种族、家族史、超重或肥胖、缺乏运动、吸烟、不良饮食(认为钠太多、钾太少)、压力、高酒精消费和某些慢性疾病,如肾病、睡眠呼吸暂停和甲状腺功能减退。

一般来说,只要没有症状(见下面的低血压基础知识),低血压就不是问题。但有些情况可能会导致长时间的低血压,包括长时间卧床休息、怀孕(特别是在前24周)、心脏或内分泌问题、低血糖、某些药物或药物组合、严重感染和贫血等营养缺陷。

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为了帮助保持血管和组织健康,血压通常应保持在一定范围内,这就是为什么知道你的数字并随时间跟踪它们很重要的原因。

当你去看医生并测量血压时,护士通常会快速说出两个数字。以下是每个数字的含义:

收缩的
第一个数字(也是两个数字中较高的一个)测量心脏收缩时动脉中的压力,将新鲜含氧血液压入动脉。对于50岁以上的人来说,高收缩测量值是心血管疾病的主要危险因素。

舒张期
第二个数字(也是两个数字中较低的一个)测量心跳之间动脉的压力,同时心脏休息并在心跳之间重新充盈。

快速提示

血压类别

下表帮助您了解不同的血压范围,以及您属于哪一类。一个高读数并不意味着你有高血压。在做出诊断之前,你的医生会希望比较一段时间内的几个读数和/或让你在家里监测自己的血压。如果在多次读数后,您的血压读数分为两类,则您的正确范围为较高的范围。注:儿童和青少年的范围可能较低,因此以下范围仅适用于20岁及以上的成年人。

血压类别
收缩压(单位:毫米汞柱) 和/或 舒张压(单位:毫米汞柱) 类别
120以下 80岁以下 正常血压
在120-139之间 80-89岁之间 高血压前期(高血压前期)
140-159之间(如果60岁及以上,则为150-159) 在90-99之间 第一阶段高血压
160以上 100以上 第二阶段高血压
高于180 高于110 高血压危象(需要紧急护理)

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无论你属于哪一类,医生和营养师都会建议你保持或采用健康的生活方式,包括有规律的体育活动和营养均衡的饮食(见下文“降低高血压”)。如果生活方式的改变还不够,1期或2期患者可能需要药物帮助降低血压。

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那些进入1期或2期高血压的人有高血压。

原因

随着年龄的增长,血压往往会升高,尽管确切原因尚不清楚。但有几个因素可能在其发展过程中发挥作用,包括:

  • 年龄
  • 比赛
  • 吸烟
  • 家族史
  • 超重或肥胖
  • 饮食中钠太多(钾、钙和镁太少)
  • 强调
  • 每天饮用超过1-2杯酒精饮料
  • 慢性疾病,如肾脏疾病和甲状腺功能不全

症状

大多数高血压患者没有任何症状或体征。很少,一些早期高血压患者可能会出现钝性头痛、头晕或鼻出血,但同样,这些症状很少见,因为一旦发生,通常会被忽略或归因于其他原因。

危险高血压的症状(收缩压大于180毫米汞柱或舒张压大于110毫米汞柱)包括严重头痛、焦虑、流鼻血和呼吸急促;在这种情况下,请立即就医。

风险

研究表明,在某些年龄组中,血压每升高20/10毫米汞柱,心血管疾病风险就会翻倍,最低可达115/75毫米汞柱。随着时间的推移,高血压会使动脉拉伸超过其健康极限,并增加循环系统的负荷。高血压也会造成损害,进而引发许多问题。以下是主要风险及其原因。

血管的弱化和瘢痕化

伸展的血管更容易破裂,并可能导致动脉瘤和中风等问题。高血压会导致血管壁的微小撕裂,在动脉和静脉中留下疤痕组织。疤痕组织和炎症使血管更容易形成斑块。

斑块堆积

受损血管中的微小撕裂、疤痕组织和炎症就像网一样捕捉通过的微小颗粒,如血细胞和胆固醇,通常被称为斑块。随着斑块的增长,它会严重限制或切断血流,对组织和器官造成重大损害。(当这种情况发生在心脏时,称为心脏病发作。)同时,压力在循环系统的其余部分积聚,迫使心脏更加努力工作,这可能导致斑块破裂,并可能导致中风。

更大的血栓风险

由于斑块积聚而形成的血液更容易形成血栓,从而使血管变窄或完全堵塞,从而大大增加了患者心脏病发作或中风的风险。

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不管你的数字是多少,采取健康生活方式的好处远远不止是改善血压。如果你的血压在高血压前期(高血压前期)范围内,生活方式的改变可能足以使其正常化,和/或阻止你的血压升高。对于1期或2期高血压患者,药物通常与健康生活方式改变相结合,最常见的情况总结如下。

生活方式的改变

健康饮食。低钠、高钾、高钙、高镁的食物对血压有好处。加入更多的水果、蔬菜、低脂牛奶和酸奶,以获得更多这些重要营养素。减少加工食品和快餐;这将大幅减少钠的摄入量,每天大约2300毫克。

停止吸烟。吸烟除了会引起一般的心血管问题,如动脉斑块的形成,还会暂时增加血压,在吸完一支烟后,血压会持续升高一段时间。

以健康的体重为目标。如果你超重,减掉10磅可以降低血压,也可以减轻心脏的压力。

适度饮酒。男性每天饮酒量限制在1-2杯,女性每天一杯。

经常锻炼。为了降低血压,每周至少进行3-4次40分钟的中等强度到剧烈的体力活动(如果需要的话,将其分成10分钟的间隔),每周至少进行两天的力量训练。

药物治疗

如果生活方式的改变不足以降低你的血压,你的医生可能会开一种或多种药物来帮助你控制血压。市场上有大量的降压药,但不用担心,你的医生会推荐最适合你的。以下是五种常见血压药物的工作原理总结:

  • 利尿剂帮助身体排出多余的液体和钠(保持液体),以帮助降低血压。利尿剂常与其他降压药联合使用。
  • β受体阻滞剂降低心率、工作负荷和血液输出量,从而降低血压。
  • 血管紧张素转换酶抑制剂帮助身体产生较少的血管紧张素,这是一种导致动脉狭窄的化学物质。减少血管紧张素有助于血管放松,从而降低血压。
  • 血管紧张素受体阻滞剂抑制血管紧张素的作用这意味着血管保持松弛和开放,从而降低血压。
  • 钙通道阻滞剂阻止钙进入心脏和动脉的肌肉细胞,导致收缩力减弱。它们还能放松狭窄的血管,降低心率,从而降低血压。

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原因

健康成年人的血压读数在85/55毫米汞柱左右并不罕见,医学专业人士可能称之为低正常值。如果您的血压通常较高,或者出现以下症状,您的低血压可能有潜在原因,如长时间卧床休息、怀孕(特别是在前24周)、心脏或内分泌问题、低血糖、某些药物或药物组合,严重感染或贫血等营养缺陷。

症状

虽然85/55 mmHg可能看起来太低,但低血压通常只会引起明显的体征和症状,包括:

  • 头晕或头晕
  • 昏厥
  • 脱水和/或异常口渴
  • 注意力不集中
  • 恶心
  • 视力模糊
  • 湿冷的皮肤
  • 苍白
  • 快速浅呼吸
  • 疲劳

只要没有症状出现,低血压一般不是问题。

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养成定期检查血压的习惯是很好的,特别是如果血压很高,你有高血压病史,或者正在接受高血压治疗。

在测量血压时,避免吸烟、咖啡因、锻炼和提前30-60分钟服用某些药物,因为这些会导致血压读数升高,而这些读数可能无法反映你的总体血压。确保你感到舒适和放松。

测量血压

离家出走:在家里测量血压很容易,但也可以在医疗保健提供者的办公室、医院或诊所,以及某些药店、社区中心和有在职护士从业人员的健康展览会上进行血压测试。但是在去药店之前,打电话问问他们是否有员工来测量血压,因为免费的监测站(通常位于收货柜台附近)不是很精确。

在国内:如果你想例行检查血压,家里有一个血压袖带是很方便的。安装在二头肌周围的自动血压监测仪往往比手腕或手指监测仪更容易使用,也更可靠。选择一个有效监视器,因为这些已经过精度测试。选择一个袖口足够大,适合你的上臂。如果您需要更小或更大尺寸的袖口,也可以在您的药店购买特殊尺寸的袖口,或通过医疗用品公司订购。

以下是一些在家中进行更准确血压测量的提示:

  • 在测量血压前30-60分钟,避免运动、吸烟或喝含咖啡因的饮料。
  • 使用合适的袖带,并按照制造商的说明和插图进行操作,以确保正确放置袖带。
  • 保持安静,坐直,双脚平放在地板上,双腿不交叉。将手臂放在桌子上,上臂与心脏水平。
  • 每天同一时间,每隔一分钟进行多次阅读。
  • 记录所有结果,包括日期和时间。
  • 确保你理解了阅读材料。

如果您的读数偏高,请告知您的医生,因为他/她可能希望您开始服用或调整药物。

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  1. 做一些简单的饮食调整。尝试在每顿饭和零食中吃1-2种水果和/或蔬菜。通过这样做,你将增加钾、钙和镁的摄入量,所有这些都对血压有益。
  2. 此外,追踪你的盐摄入量在里面MyFitnessPal一个星期。如果你的钠摄入量一直超过2300毫克,那么仔细阅读你的饮食日记,找出钠的最大罪魁祸首,并找到减少这些食物摄入的方法。
  3. 出去走走。短暂的运动有助于降低血压,改善心血管健康,有助于减肥。这也是一个很好的借口,可以在一天中休息一会儿。万博彩票下载安卓狗万体育买球
  4. 放松咖啡因的摄入。早上喝一杯咖啡因是可以的,但是会间歇性地增加你的血压。整天喝含咖啡因的饮料意味着你的血压也可能会持续升高。上午11点后,改用不含咖啡因或不含咖啡因的饮料。
  5. 少工作(一点)…放松点。一项对24000多名加利福尼亚居民的研究表明,每周工作超过41小时会使患高血压的风险增加15%。当我们工作更多时,我们往往睡眠、锻炼和放松更少,吃得更糟。
  6. 坚持服药,按照医生的处方。即使你的血压在正常范围内并且感觉良好,也要继续服用药物,并且每天大约在同一时间服用。突然停药或前后不一致地服药会使你的病情恶化。

关于作者

Elle Penner,公共卫生硕士,路
Elle Penner,公共卫生硕士,路

Elle是一位营养与健康作家、食谱开发者、博客作者和营养顾问,她最喜欢的东西包括相机、碳水化合物和与蹒跚学步的孩子相处的美好时光。想了解这位忙碌的妈妈的更多信息,请查看Elle's生活方式博客或者在电话上和她联系一款图片分享应用,品特烈脸谱网.

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