最初促使卡罗尔·马龙退一步考虑自己可能有身体形象问题的,是她所说的“反思问题”。
在成长的过程中,她一直与体重做斗争,在她20多岁时,体重恶化了,尤其是在生了两个孩子之后。但她一到35岁,就觉得那是一个重大的转折点。她开始集中注意力,开始跟踪自己的饮食,聘请了一位私人教练,实际上开始享受锻炼。几年之内,她不仅达到并保持了她的目标体重,而且她还注意到手臂上出现了以前从未有过的肌肉轮廓。
“反射问题”
然而,她无法欣赏它,因为每当她看着镜子——或者像窗户、电器或任何能捕捉到全身景象的反射表面——她只能看到自己的肚子。
她说:“一开始,我常常撩起衬衫,看着腹部的赘肉,这似乎有点傻,好像每小时都有变化。”“我就是太讨厌它了。我做了无数的仰卧起坐,遵循了所有关于平腹减肥的建议;它成了我在网上读到的所有东西。我买衣服是根据我肚子穿上去的样子。我的肚子其实并没有那么大,我可以穿4号的衣服,但我开始觉得自己像个邪恶的双胞胎,让我看起来很丑。”
她的注意力变得如此集中,以至于她决定寻求心理咨询,这是非常宝贵的一步,因为她终于为她的问题找到了一个名字:身体畸形恐惧症(BDD)。这种情况的特征是一种强迫性的想法,认为你身体的某些方面,或整个身体本身,在很大程度上是有缺陷的。和马龙一样,患有这种疾病的人每天会花上几个小时的时间来思考这个问题。在个人层面上有不同的方面,但一般来说,BDD会提升焦虑、强迫和痛苦的感觉。
在这个被社交媒体浸透的注重形象的文化中,花些时间思考自己的外表以及别人对你的看法是很自然的。但BDD是不同的,因为它造成的破坏可以波及到你生活的方方面面。
身体畸形障碍的迹象
以下是你可能正在与这个问题作斗争的三个迹象:
你只关注你的“缺点”
像马龙一样,很多BDD患者关注他们身体的一个或几个特定方面。例如,你可能会全神贯注于你的鼻子、头发、臀部或皮肤。
这种关注不仅会让你对自己的这一部分产生消极的想法,还会让你经常谈论它,并在你见到的人身上首先注意到这一点,据Amplify Wellness & Performance的临床心理学家Sharon Chirban博士说。
她说:“你可能会注意到,你越来越多的活动和思想都集中在你的这一部分,而且是以一种消极的方式。”“很多人可能会围绕着改变身体这部分的策略来度过一天。”
例如,马龙坚持她的教练只专注于“核心工作”,她开始四处寻找专门做腹部整形手术的整形医生。当她发现自己因为每晚在电视机前做几个小时的腹肌运动而无法入睡时,她知道出事了。
“保持健康不应该包括憎恨自己。我内心深处知道这一点,”她说。“当我开始把我的整个身份看作是我身体的一部分时,小小的警钟就响了。”
解决办法似乎永远不会奏效
马龙没有做腹部除皱手术,但她怀疑即使做了,也不够。“我肯定会有一些新的问题,比如腰间赘肉或臀部隆起,这将是我新的困扰,”她说。
切尔班说,寻求手术是BDD患者的一种常见策略,就像使用许多“修复方法”来纠正任何似乎迫在眉睫的问题一样,这有时会使事情变得更糟。例如,患有BDD的人对自己的皮肤过于着迷,他们倾向于挑小的瑕疵,这往往会使问题恶化。
“你倾向于认为,如果你多做一件事,在某种程度上多做一种治疗,它就会纠正问题,你就会再次‘正常’,”Chirban说。“但BDD患者不会达到对结果感到满意的程度。就算有,也只是昙花一现。”
你隔离
BDD可能被误诊为社交焦虑障碍的原因之一是,患有这种疾病的人可能会避开面对面的接触,以避免他们认为别人看到他们时会产生的“尴尬”。
他们可能会为自己的缺陷感到羞愧,或者认为自己在社交场合中无法有效地隐藏自己的这一部分。或者他们可能会因为太多的比较而不去见其他人。
“你可能会花大量的时间思考怎样别人比你更好看,尤其是在条款方面你关注你的身体,”卡拉·科恩说,心理治疗师专攻帮助人们开发一个更好的与食物的关系和他们的身体。
要做什么
与任何类型的心理健康问题一样,看专业人士可能是非常有价值的——尤其是那些熟悉强迫症、抑郁症和社交焦虑等问题的人。与朋友和家人简单地谈论这个问题可能会有帮助,但你需要的可能不仅仅是一个好的倾听板。
例如,马龙试图向朋友们解释她的问题,但她得到了更多的赞美,她甚至感觉遭到了一些家庭成员的拒绝,他们指责她试图为自己的减肥努力获得更多的关注。
“我的朋友们会说,‘你在说什么?你看起来太棒了!别担心!”她回忆说。这让我感觉更糟了。因为我觉得我不能诚实。”
找到一个心理健康的提供者感觉是一大步,特别是当你需要看一些专业人士来找到合适的。但如果你对身体问题感到苦恼,那就值得花时间去寻求治疗师或咨询师的帮助。科恩指出,有时候,BDD实际上可能是一种应对机制,导致人们管理更不舒服的情绪或问题,如抑郁和焦虑。